Elektro Konvülsif Tedavi (ECT) nedir?
ECT (EKT veya Elektroşok Tedavisi olarak da bilinir), beynin elektriksel aktivitesini değiştirmek için kısa süreli bir elektrik akımı uygulanmasıdır.
ECT bir kişiye sadece şu koşullarda uygulanır:
- kişi genel anestezi adı verilen bir ilaç ile çok derin bir uykuya daldığında ve
- kişiye kas gevşetici denilen ve kasları gevşeten ilaçlar verildiğinde.
ECT ile ilgili bir Mahkeme duruşması neden katılacağım?
Mental Health Tribunal’ı, hastaların zorunlu elektrokonvülsif tedaviye (ECT) ihtiyaç duyup duymadığına karar verir. Eğer psikiyatrınız size ECT tedavisi uygulamak istiyorsa ancak bilgilendirilmiş onay veremiyorsanız, izin almak için Mental Health Tribunal’a başvurması gerekir.
Biz bağımsız bir mahkemeyiz ve duruşmanızı adil bir şekilde yaparız.
ECT ile ilgili Mahkeme duruşmasında neler olur?
ECT ile ilgili Mahkeme duruşması, ECT tedavisini mutlaka görüp görmemeniz gerektiği konusunda karar verdiğimiz bir toplantıdır.
- Üç Mahkeme üyesi, tedavinizi uygulayan ekibin hazırladığı ve verdiğiniz tüm bilgilerden oluşan raporları okur.
- Sizinle ve tedavinizi uygulayan ekiple bir görüşme yaparız. Size görüşlerinizi ve tercihlerinizi sorarız.
- ECT'ye ihtiyacınız olup olmadığına karar veririz.
- Kararımızı size bildiririz.
Duruşmalar özel ve gizlidir ve yaklaşık bir saat sürer.
Duruşmalardaki 3 Mahkeme üyesi şunlardır:
- bir hukukçu
- bir psikiyatr ya da bir tıbbi pratisyen
- bir toplum üyesi.
Mahkeme bana ECT uygulanıp uygulanmayacağına nasıl karar verir?
ECT uygulanmasına dair kararı Mental Health and Wellbeing Act 2022 (2022 Ruh Sağlığı Yasası) kapsamında belirlenen kriterlere göre karar veriyoruz.
Eğer 18 yaşından büyük zorunlu hastaysanız, sadece şu koşullarda ECT yetkisi verebiliriz:
- bilgilendirilmiş rıza verme kapasiteniz yoksa ve
- sizin için daha az kısıtlayıcı bir tedavi yöntemi mevcut değilse.
Eğer 18 yaşından büyük gönüllü hastaysanız, sadece şu koşullarda ECT yetkisi verebiliriz:
- bilgilendirilmiş rıza verme kapasiteniz yoksa ve
- sizin için daha az kısıtlayıcı bir tedavi yöntemi mevcut değilse ve
- ECT uygulanmasına ilişkin bilgilendirilmiş rıza veren bir talimatınız (instructional directive) varsa veya tıbbi tedavilerinize karar veren kişi (medical treatment decision maker) ECT uygulamasına ilişkin bilgilendirilmiş rızasını yazılı olarak bildirirse.
Eğer 18 yaşından küçük zorunlu hastaysanız, sadece şu koşullarda ECT yetkisi verebiliriz:
- yazılı olarak bilgilendirilmiş rıza verdiyseniz ya da
- bilgilendirilmiş rıza verme kapasiteniz yoksa ve
- sizin için daha az kısıtlayıcı bir tedavi yöntemi mevcut değilse.
Eğer 18 yaşından küçük gönüllü hastaysanız, sadece şu koşullarda ECT yetkisi verebiliriz:
- yazılı olarak bilgilendirilmiş rıza verdiyseniz ya da
- bilgilendirilmiş rıza verme kapasiteniz yok fakat tıbbi tedavilerinize karar veren kişi (medical treatment decision maker) bilgilendirilmiş rızasını yazılı olarak verdiyse ve
- siz bilgilendirilmiş rıza veremiyorsanız fakat rıza vermeye yasal olarak yetkili olan bir kişi bilgilendirilmiş rızasını yazılı olarak bildirdiyse.
Mahkeme tam olarak hangi konuda karar verecek?
Kriterlerin karşılanması durumunda, Mahkeme ECT olmanız gerektiğine dair karar çıkartır ve şunlara karar verir:
- kararın süresine (en fazla 6 aya kadar) ve
- onayladığı tedavi sayısına (en fazla 12 tedaviye kadar).
Kriterler karşılanmazsa, Mahkeme psikiyatrınızın size ECT vermek için yaptığı başvuruyu reddeder.
Neden duruşmaya katılmalıyım?
ECT'ye ilişkin düşüncelerinizi bize bildirmek için duruşmanıza katılmanız önemlidir. Eğer katılmazsanız, gıyabınızda bir karar vermemiz gerekecektir.
Duruşmanıza nasıl hazırlanırsınız
Hazırlanmak için şunları yapabilirsiniz:
- Hazırlanmanız için birinden yardım alabilirsiniz
- Tedavinizden sorumlu ekibin sizin hakkınızdaki raporlarını okuyabilirsiniz
- Ne söyleyeceğinizi planlayabilirsiniz
- Nasıl katılabileceğiniz konusunda tedavinizden sorumlu ekiple veya mahkeme ile görüşebilirsiniz
- Duruşmadan 3 gün önce, duruşmaya çevrim içi katılımı sağlayan bir bağlantı oluşturulacaktır.
- Duruşmaya çevrim içi katılmanız için bu bağlantıyı size e-posta yoluyla iletmemizi isterseniz mahkeme ile iletişime geçiniz
- Eğer varsa, tercihlerinizin önceden beyanı (advance statement of preferences) da dâhil olmak üzere mahkemeye başvurularda bulunabilirsiniz.
Tedavinizden sorumlu ekip, neden ECT'ye ihtiyacınız olduğuyla ilgili görüşlerini anlatan bir rapor yazacaktır. Bu raporun bir kopyası duruşmadan en az 2 iş günü önce size verilmelidir.
Eğer verilmediyse, tedavinizden sorumlu ekipten talep edebilirsiniz.
Şunları yazıya dökerek duruşmada söylemek istediklerinizi planlayabilir ya da mahkemeye yazılı başvuruda bulunabilirsiniz:
Şunları yazıya dökerek duruşmada söylemek istediklerinizi planlayabilirsiniz:
- ECT denince ne anlıyorsunuz?
- ECT uygulanmasını isteyip istemediğiniz ve sebepleri
- Tercih ettiğiniz herhangi diğer tedaviler ve sebepleri
- Raporda yanlış olduğunu düşündüğünüz herhangi bir şey.
Yardım isteyin
Daha fazla bilgi veya bizimle iletişime geçmek için
Mental Health Tribunal
1800 242 703
mht@mht.vic.gov.au
www.mht.vic.gov.au
Tercüman için
131 450 numaralı telefondan Translating and Interpreting Service (TIS National)’i arayarak bir tercüman aracılığıyla bizi arayın
Duruşmanız sırasında bir tercümanın hazır bulunmasını istiyorsanız, bunu sağlık servisinize bildirin. Bunun ücreti tarafımızdan ödenecektir.
Avukat için
Mental Health Legal Rights Service Helpline
1800 849 806
Victorian Aboriginal Legal Service
(03) 9418 5920
Tedavinizi uygulayan ekiple yapacağınız konuşmalarda yardım için
Independent Mental Health Advocacy
1300 947 820
contact@imha.vic.gov.au
Başka bir psikiyatrdan ikinci bir görüş almak için
Psychiatric Second Opinion Service
1300 503 426
intake@secondopinion.org.au